Как устанавливают имплантаты зубов

Кто-то боится, что ему придется ходить без зубов в течение нескольких месяцев. Полная процедура действительно длительна, однако ходить с беззубой улыбкой вовсе необязательно, например, если имплантат устанавливается в видимой зоне, то на него надевается временная коронка.

Порядок установки

Имплантат - это многокомпонентная разборная или частично разборная конструкция, состоящая из искусственного корня, абатмента и коронки. Порядок и сроки установки элементов зависят от методики имплантации. Непосредственно сам имплант имитирует корень зуба, поэтому независимо от выбранной методики за установкой импланта последует установка абатмента, который, в свою очередь, закрываетсякоронкой.

Методики установки импланта

Процесс и сроки установки зубного импланта зависят от того, по какой методике будет восстанавливаться одиночный зуб или часть зубного ряда.

Классическая, двухэтапная имплантация с отсроченной нагрузкой

Самый распространенный на сегодня путь при восстановлении потерянного зуба. Предполагает несколькоэтапов установки: вживление имплантата, установку формирователя десны, затем абатмента и коронки. С установки импланта до коронки проходит 3-6 месяцев.Если толщины кости недостаточно для установки имплантата, понадобится дополнительная операция и время на ее наращивание, это еще 3-4 месяца.

Технология установки имплантов зубов при классической методике самая затратная по времени. Так как имплантат вживляется в губчатую костную ткань, ее атрофия исключена. Самыми уязвимыми местами считаются передние зубы, поэтому двухэтапная имплантация с остеовосстановлением считается при этом наиболее надежной. В поэтапной имплантации важно выдержать не только последовательность установки, но и соблюсти все правила вживления титанового корня. Пошагово вся процедура выглядит следующим образом:

• подготовка к операции, которая включает осмотр ротовой полости, лечение зубов при наличии источника воспаления, а также их чистку от налета и зубного камня. Пациент сдает общий анализ крови и делает рентген, по которому не только смотрят на состояние костной ткани, но и выявляют скрытые патологии в ротовой полости. Люди пожилого возраста дополнительно получают консультацию узких специалистов, чтобы исключить хронические заболевания, которые являются противопоказанием к имплантации. Подготовительный этап может занимать от 2 недель до 2 месяцев;
• даже при незначительной потере объема костной ткани проводится остеопластика, вид которой вбирают в зависимости от патологии. Это может быть сложная пересадка костного блока, при которой время установки импланта отодвигается на 6-12 месяцев. Иногда пациенту требуется операция синус-лифтинга с восстановительным периодом 3-4 месяца. Самый простой и быстрый способ, который сочетается с одновременной имплантацией, – направленная костная регенерация на основе остеозамещающего материала;
• далее следует этап установки импланта зуба. По времени это занимает 1-2 часа, в зависимости от того, сколько зубов меняется. В среднем на один имплантат отводится до 30 минут. Операцию делают под местной анестезией. Врач разрезает десну и при помощи бора формирует в кости корневое ложе. После установки имплантата свободное пространство вокруг него заполняется костной крошкой. Имплант закрывается винтом-заглушкой. Далее накладываются швы. Установленные титановые импланты оставляют без нагрузки на срок от 2 до 4 месяцев. В зоне улыбки, чтобы сохранить функциональность и эстетику, на имплант ставят временную коронку;
• после остеоинтеграции следует этап установки формирователя десны, который обеспечивает равномерное положение слизистой вокруг зуба. Его носят в течение 2 недель. Затем устанавливают абатмент;
• после полного приживления имплантов, примерно через 3-5 месяцев после их установки, переходят к протезированию.

Одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой

Если состояние кости позволяет сделать пациенту одномоментную имплантацию с немедленной нагрузкой, количество посещений врача по сравнению с двухэтапным протоколом значительно снижено, а временные зубы во рту появляются после установки имплантатов. Главное – пациенту во многих случаях нетребуется остеопластика, поэтому одномоментная имплантация показана людям с атрофией костной ткани. С позиции пациента именно этот метод считается самым лучшим, ведь уже через три недели жевательные функции будут полностью восстановлены, да и эстетика улыбки возвращается уже в день операции.

Также удаление зуба и одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой в один прием предупреждаетатрофию костной ткани, которая неизбежно происходит после удаления зуба, позволяет избежать остеопластики в дальнейшем, что снижает временные и денежные затраты на лечение.

Установка импланта при одномоментном методе длится не более 20-30 минут. Далее фиксируют абатмент и надевают временную конструкцию (коронку, протез), который пациент носитв течение 3-6 месяцев, после чего ставят постоянные конструкции (коронку, протез).

Частые вопросы

1. Сколько длится операция?

Пациентов очень волнует вопрос, за сколько дней ставят импланты, если их несколько. Важно помнить, что имплант – этот металлический искусственный корень. Стоматологи не рекомендуют «растягивать удовольствие» и советуют вживлять сразу все импланты за один прием, чтобы уменьшить время на восстановление для дальнейшей работы.

2. Насколько болезненна процедура?

Операция всегда проводится под местной анестезией. Дискомфорта при ней не больше, чем при лечении зубов с обезболиванием. Человек слышит легкую вибрацию, как при полировке пломбы. В единичных случаях чувствительность сохраняется, но проблема решается индивидуальным подбором анестезии.

3. Насколько сложный период восстановления?

Имплантация по восстановительному периоду напоминает удаление зуба мудрости. Может наблюдаться небольшая припухлость и боль во время еды. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, врачи назначают пациентам курс антибиотиков, обезболивающих препаратов, а также дают советы по уходу за имплантами в первые дни после операции. На общую жизнедеятельность человека имплантация не влияет.

4. Могут ли быть осложнения?

Как и после любого другого хирургического вмешательства, после установки имплантов может подниматься температура тела, усиливаться кровотечение и болевые ощущения. Если симптомы сохраняются более трех дней, обратитесь к специалисту. Не стоит бояться, что на этом об имплантах можно будет забыть и ставить себе только классические мосты и съемные протезы. Врач откорректирует постоперационный уход и назначит препараты, защищающие от инфекции.