Виды коронок на имплантат

Какие бывают коронки на имплант

Ранее мы рассказывали о сроке службы имплантов, где говорили о влиянии материалов, из которых сделаны составляющие импланта. Пациент может выбрать следующие коронки:

• металлопластмассовые;
• металлокомпозитные;
• металлокерамические;
• циркониевые.

Типы коронок создаются из разных материалов облицовки, но существует одно общее требование – они должны быть прочными, чтобы выдержать нагрузку на титановыйабатмент. По этой причине все протезы имеют металлическое основание (или сделаны из прочных материалов, например, циркония).

 

1. Металлопластмассовые – временный вариант зубных протезов. Основание отлито из никеля, кобальта, хрома или их сплава. Сверху металл покрывает пластмасса. В работе используются как временный или адаптивный вариант перед постоянным протезированием. Преимущество – небольшой вес, из-за чего пластмассовые коронки часто устанавливают после операции, когда на имплантат противопоказана нагрузка. Однако, сама конструкция непрочна, может вызвать аллергию, покрытие со временем темнеет. Срок работы 2-3 года, цена от 3000 до 4500 рублей.
2. Металлокомпозитные – поверх металлической основы послойно наносится фотополимер или световой композит (пломбировочный материал). Такие коронки делаются под физические параметры и особенности строения ротовой полости пациента. Аналогично металлопластмассовым конструкциям, часто применяются для имплантации с немедленной нагрузкой. Весят мало, не оказывают лишнего давления на имплант.
3. Металлокерамические – металлическое основание покрывается керамикой. База может выполняться из сплава никеля или из драгоценных металлов (золото, платина). Не вызывают аллергии,риск отторжения минимален. В дополнение, данный тип коронок стремится к верхней границе ценового сегмента. Прочная база фиксирует положение имплантата, а керамическая облицовка имеет наиболее приближенный вид к естественному зубному ряду. Хорошее соотношение цены-качества. В стоматологии используют прессованную керамику, чтобы свести к минимуму образование сколов. Срок службы 8-10 лет. Коронки делаются на основе драгметаллов (золото, платина, палладий), на основе никеля или кобальта. Первый вариант выглядит наиболее естественно благодаря внешнему виду базисного материала, что особенно важно для передних зубов. Цена от 15000 рублей. Второй уступает внешне, может вызвать аллергию. Стоимость 4500-5000 рублей.
    Использование керамических конструкций возможно, но нежелательно. Максимальная приближенность к внешнему виду натурального зубного ряда, компенсируется прочностью. Износостойкость таких конструкций составляет 5 лет.
4. Цирконий перешел в стоматологию из общей медицины. Преимущества – повышенная прочность и долговечность. Также из всех известных материалов облицовки цирконий обладает наиболее привлекательным видом и практически неотличим от естественных зубов. Вместе с титановым имплантом, срок службы которого составляет 20-25 лет, циркониевый протез образует конструкцию, не требующую корректировки и замены. Предварительно, образ коронки создается с помощью компьютерного моделирования. Из цельного куска фрезерным станком делается коронка, потому что обработать вручную столь прочный материал невозможно. Сложный процесс изготовки увеличивает стоимость изделия, однако только так можно максимально приблизить внешний вид и повторить функции настоящего зуба. К тому же, чем анатомически точнее сделана коронка, тем лучше она будет прилегать к десне. Цена таких конструкций – 15000-30000 рублей.

 

Зубные протезы бывают разные. Какие лучше ставить – зависит от функций утраченных зубов и бюджета. Зубной ряд состоит из нескольких зон. Положение на челюсти, а также различные задачи отразились на строении и форме зубов.

Передние зубы – это резцы и клыки. Они захватывают и откусывают пищу, которую затем измельчают задние зубы. Резцы человека практически не участвуют в пережевывании пищи (по сравнению с животными), даже с естественными зубами нужно обращаться осторожно, чтобы не сколоть или надломить их. При восстановлении потерянных передних зубов главная цель – вернуть естественный вид. Поэтому можно выбрать менее прочный материал в пользу неотличимости от настоящих зубов. Сюда относится металлокерамика и безметалловая керамика. Стоматологи советуют выбрать оксид алюминия.

Для имплантов жевательных зубов подходят другие типы коронок. Поскольку они не попадают в зону улыбки, большую значимость несет стойкий и прочный материал. Сюда подойдут металлокерамические и циркониевые конструкции. С этой задачей справятся коронки из диоксида циркония за счет износостойкости и естественности изделия. Высокая биосовместимость циркониевых конструкций сводит риск аллергии и отторжения тканей к минимуму.

При имплантации с немедленной нагрузкой на имплант ставится металлопластмассовая коронка. Для долгой носки она недостаточно прочна, но как временный вариант под постоянный протез справится с задачей.

Способы фиксации

Протезную конструкцию крепит к импланту абатмент. Чаще всего, он идет в комплекте с винтом, но возможно изготовление на заказ. В большинстве случаев стоматологи используют абатмент усеченной формы, также шаровидной и кубообразной. Абатмент может сразу соединяться с имплантатом или во время операции. Тип соединения бывает неразъемный (с помощью цемента) или разъемный (с помощью винтов).

Коронка крепится к абатменту вне ротовой полости. Чтобы ввести крепежный винт в абатмент, в протезе сверлится отверстие, которое затем закрывается пломбой.